高危因素
日期:2013-08-29
一、內(nèi)在性高危因素
潛在性疾病
這類疾病主要是可能影響到患者的感覺與神志,如腦血管疾病、外周神經(jīng)病等,因此其發(fā)生褥瘡的危險性就會增加。
年齡
年齡越大,發(fā)生褥瘡的可能性也越高。這是因為,一方面,老年人的活動能力將隨著年齡的增加而下降,另一方面,其感覺也將隨著年齡的增加而越來越遲鈍。新近研究發(fā)現(xiàn),老年人結(jié)締組織內(nèi)的彈力纖維減少,組織變得僵硬,因而易發(fā)生壓力性損傷。
營養(yǎng)狀況
營養(yǎng)狀況不良尤其是蛋白質(zhì)攝取不足與褥瘡形成危險增加和深部全厚潰瘍比例增大有著明顯相關(guān)性。而維生素和鋅等微量元素缺乏又會妨礙創(chuàng)面的愈合;另外脫水也會對創(chuàng)面愈合不利,因此,對褥瘡患者來說,全面營養(yǎng)評估尤為重要。
藥物
止痛藥和鎮(zhèn)靜劑會減弱患者的感覺和運動功能,而降壓藥會對外周微循環(huán)帶來不良的影響。
組織灌注狀態(tài)
任何原因能導(dǎo)致組織灌注量的減少都會引起褥瘡發(fā)生的機會增加,如動脈硬化、出血等。
二、外在性高危因素
制動、受壓
身體活動受限是造成組織長期受壓的主要危險因素。
潮濕
長期暴露于潮濕環(huán)境中的皮膚最容易引起損傷,這就是為什么尿失禁是褥瘡高危因素的原因。