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選擇敷料時的注意事項(xiàng)

日期:2013-08-29

目前可供選擇的產(chǎn)品較多,并且不斷地有新產(chǎn)品推出。應(yīng)準(zhǔn)確評估傷口情況,選擇經(jīng)濟(jì)、簡便、實(shí)用的傷口覆蓋物,促進(jìn)傷口愈合。當(dāng)然,理想型敷料的標(biāo)準(zhǔn)是相對的。隨著社會的發(fā)展和進(jìn)步,人類對敷料的要求會越來越高。

惰性敷料:即傳統(tǒng)性敷料,如紗布。因此類敷料對創(chuàng)面的愈合無明顯作用,故又稱惰性敷料。一般由棉花、軟麻布和亞麻布加工而成。其優(yōu)點(diǎn)是:保護(hù)創(chuàng)面;有吸收性;制作簡單;價格便宜;可重復(fù)使用。

傷口敷料系采用高分子材料與生物性材料經(jīng)高新技術(shù)方法加工制成的組合性敷料,是目前創(chuàng)傷敷料開發(fā)研究的熱點(diǎn)。生物合成敷料具有雙層結(jié)構(gòu),外層應(yīng)用高分子材料,提供了相當(dāng)于表皮的屏障功能;內(nèi)層選用的主要材料為膠原、殼聚糖和海藻酸鈣,具有生物相容性、較好的吸水性、透氣性、黏附性和抗菌、止血作用。它既能吸收創(chuàng)面滲液,保證充分引流,又能將滲液部分保留代敷料中,維持一個仿效創(chuàng)面生理性愈合的局部濕潤環(huán)境,有利于傷口肉芽組織和上皮細(xì)胞再生,加速創(chuàng)面愈合。

根據(jù)患者個體狀況的評估。患者對于敷料的生理、心理、經(jīng)濟(jì)上接受程度是也是十分重要的。患者體質(zhì)不同,對敷料的敏感程度不同,一些敷料可能會引起某些患者皮膚過敏。某些患者是不能接受明顯氣味的敷料,如水膠體和藻酸鹽類。患者如對生活質(zhì)量的要求較高,敷料的舒適性和使用方便性就成為選擇敷料的重要參考因素。新型敷料相對價格較高,但好的敷料可以縮短更換次數(shù)。最終應(yīng)根據(jù)患者的要求使用敷料。

使用過程中動態(tài)評估 由于傷口的情況是不斷變化的,所以傷口的評估必須每隔一段時間就進(jìn)行。根據(jù)傷口愈合的進(jìn)程或是惡化的程度,隨時評估是否選擇了最合適的敷料及敷料的使用是否正確。

根據(jù)傷口評估選擇敷料。一期愈合的傷口宜選用紗布、薄膜類;淺層傷口宜選用薄膜類;少到中度滲出的傷口用水凝膠;中度到重度滲出的傷口宜選用藻酸鹽類;干性壞死的傷口宜選用水凝膠,水膠體。

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