膝骨關(guān)節(jié)炎階梯診療病例討論會(huì)圓滿舉行
日期：2020-09-07
9月4日，由《中華關(guān)節(jié)外科雜志（電子版）》編輯部舉辦的“膝骨關(guān)節(jié)炎階梯診療病例討論會(huì)”在杭州舉行。《中華關(guān)節(jié)外科雜志（電子版）》總編余楠生教授，中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)九二O醫(yī)院徐永清教授，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院吳立東教授，浙江大學(xué)附屬醫(yī)院吳浩波教授，上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院袁霆教授，北京大學(xué)人民醫(yī)院邢丹教授，湖州市中心醫(yī)院黃勝教授，嘉興市第一醫(yī)院劉師良教授，嘉興市第二醫(yī)院徐紅偉教授，衢州市人民醫(yī)院何飛熊教授出席會(huì)議，15位來自全國各地的醫(yī)師參加本次病例大賽。余楠生教授主持，徐永清教授擔(dān)任病例大賽評(píng)委主席，并宣讀大賽規(guī)則及評(píng)獎(jiǎng)方法。
余楠生教授在致辭中指出，2020年是艱難的一年，膝骨關(guān)節(jié)炎診療病例討論會(huì)也是在經(jīng)歷很艱難的情況下才能夠緊貼浙江骨科大會(huì)召開，預(yù)祝各位參賽選手取得好成績。他指出，骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率高，治療措施仍需更多地探討。近年來，中華骨科學(xué)會(huì)、關(guān)節(jié)學(xué)會(huì)已制定相關(guān)指南、專家共識(shí)，特別是“膝骨關(guān)節(jié)炎階梯治療專家共識(shí)”為各級(jí)醫(yī)務(wù)人員提供科學(xué)規(guī)范有效的參考和指導(dǎo)。
分享會(huì)上，吳立東教授指出骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)病率高，治療措施包括基礎(chǔ)治療、藥物治療、修復(fù)性治療和重建治療，并對(duì)各種治療進(jìn)行了全面的講解。吳浩波教授從國內(nèi)保膝手術(shù)中較少開展的髕骨關(guān)節(jié)置換現(xiàn)有的臨床問題為出發(fā)點(diǎn)，指出髕骨關(guān)節(jié)假體設(shè)計(jì)不完善，不完美的基礎(chǔ)上需要慎重的患者選擇和高超的手術(shù)技術(shù)，才能有較高的滿意率。
邢丹教授指出，國內(nèi)外很多指南都對(duì)PRP使用給出了推薦意見。骨科生物學(xué)是骨科與再生醫(yī)學(xué)的結(jié)合，包含了干細(xì)胞和PRP治療。PRP來源于自體，相比干細(xì)胞更貼近臨床。通過預(yù)測研究表明PRP的未來一定以臨床研究和應(yīng)用為導(dǎo)向。會(huì)上，他還對(duì)《關(guān)節(jié)腔注射富血小板血漿治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床實(shí)踐指南》（2018年版）和臨床路徑進(jìn)行解讀。
袁霆教授就PRP在膝骨關(guān)節(jié)炎中的應(yīng)用從基礎(chǔ)研究到臨床應(yīng)用進(jìn)行了全面講解，指出PRP臨床操作并不復(fù)雜，但仍會(huì)面臨許多的困擾，包括血小板倍數(shù)、白細(xì)胞含量、臨床應(yīng)用的劑量次數(shù)頻率等問題。上海六院已開始相關(guān)臨床研究，希望通過該研究給PRP治療膝骨關(guān)節(jié)炎提供定論性的數(shù)據(jù)。
比賽期間，經(jīng)過精彩紛呈的展示，激動(dòng)人心的角逐，評(píng)委通過對(duì)每位參賽者提問和討論，評(píng)選出了本次病例大賽的前三名。解放軍第九二O醫(yī)院附屬骨科醫(yī)院李川獲得第一名，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院劉安獲得第二名伍衛(wèi)剛獲得第三名。
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