負(fù)壓引流管的護(hù)理
日期：2013-08-29
做完手術(shù)后，負(fù)壓引流管要采用正確的護(hù)理方法：
1)按無菌技術(shù)將引流管接無菌負(fù)壓引流瓶(袋)，用別針固定于床旁，防止移位脫落。
(2)術(shù)后1～2天內(nèi)特別是24小時(shí)內(nèi)要密切觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量。色濃、量多，含血紅蛋白成分多，提示有活動性出血；色淡、量多，提示有腦脊液漏(腰椎術(shù)后)。術(shù)后24小時(shí)量一般不超過500毫升，如引流液過多，要警惕有無潛在失血性休克，嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、尿量及意識，有異常立即報(bào)告醫(yī)師，及時(shí)處理。
(3)保持引流管通暢固定，搬動患者或翻身時(shí)，注意保護(hù)引流管，防止受壓、扭曲、折疊，經(jīng)常檢查引流管有無漏氣或?qū)Ч苊摮觥?/span>
(4)負(fù)壓吸引瓶(或引流袋)應(yīng)保持負(fù)壓狀態(tài)；腰椎術(shù)后引流，疑有腦脊液漏者，應(yīng)將負(fù)壓改為正壓引流或在短時(shí)間內(nèi)引流較多且色較鮮紅者，應(yīng)將負(fù)壓改為正壓引流。
(5)保持切口敷料清潔干燥，有滲血、滲液及時(shí)更換。
(6)嚴(yán)格無菌操作。傾倒引流液前，先用止血鉗夾閉引流管，防止引流液逆流，造成逆行感染，接口處消毒后再傾倒。
(7)各班護(hù)士準(zhǔn)確記錄引流液的顏色、性狀和量，關(guān)節(jié)置換術(shù)后，必要時(shí)前2小時(shí)按每小時(shí)記錄，1小時(shí)引流量≥200～300毫升，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處置。24小時(shí)總結(jié)一次引流量，并記錄于體溫單上
(8)引流管一般術(shù)后48～72小時(shí)拔除。如引流量較多，可根據(jù)情況適當(dāng)延長1～2天。
(9)拔管指征：
①時(shí)間：48～72小時(shí)；
②量：24小時(shí)不超過50毫升；
③色：引流液呈淡黃色或暗紅色。
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