胸腔引流
日期:2013-08-29
胸腔閉式引流是胸外科應(yīng)用較廣的技術(shù),是治療膿胸、外傷性血胸、氣胸、自發(fā)性氣胸的有效方法。以重力引流為原理,是開胸術(shù)后重建、維持胸腔負(fù)壓、引流胸腔內(nèi)積氣、積液,促進(jìn)肺擴(kuò)張的重要措施。其目的是為更好地改善胸腔負(fù)壓,使氣、血、液從胸膜腔內(nèi)排出,并預(yù)防其反流,促進(jìn)肺復(fù)張,胸膜腔閉合;平衡壓力,預(yù)防縱隔移位及肺受壓。對(duì)膿胸病人,應(yīng)盡快引流,排除膿液,消滅膿腔,使肺及早復(fù)張,恢復(fù)肺功能。 適應(yīng)證 急性膿胸、胸外傷、肺及其他胸腔大手術(shù)后、張力性氣胸。 禁忌證 結(jié)核性膿胸。
引流氣體者,停止排氣24小時(shí)后;胸腔引,流液24小時(shí)內(nèi)少于100ml,則可拔除胸腔引流管。拔管時(shí),應(yīng)先清潔皮膚,及引流管近皮膚段,剪斷固定絲線后,囑病人深呼氣后摒住,以8層凡士林油紗布堵塞傷口,迅速拔出引流管,并以寬膠布封貼敷料,以免拔管后,外界空氣漏入,再造成氣胸。